076—Richiesta disponibilità del Piano Sicurezza e Coordinamento e del
Piano Operativo della Sicurezza

Spett. le Ditta …………………………
Via ……………………… n….. Comune ………………
Cap……….Provincia………….
c.a. sig ………………………. ( datore di lavoro)
Mittente ……………….…………
Rls Ditta ………………………… 
Unità produttiva di …………………………..
Data………………..
Oggetto: Richiesta disponibilità del Piano Sicurezza e Coordinamento e del Piano Operativo della Sicurezza
Così come previsto all’articolo 100, comma 4 del d.lgs. 81/08, sono a richiederle l’accesso ai documenti in oggetto .
Come previsto dalla norma la data in calce certifica la richiesta di disponibilità in un lasso di tempo di 10 giorni antecedenti l’inizio lavori.
Distinti saluti
Luogo e data …………………, ……………
Il Rappresentante dei Lavoratori alla Sicurezza 
……………………………………….

Per ricevuta
Luogo e data ………………………, ………..
Il Datore di Lavoro (della impresa esecutrice) 
…….. …………………………………..