037—Richiesta di consultazione preventiva sui criteri di valutazione dei rischi

Egr. sig. dott. ……………………………………………. 
(Medico competente)

Via ………………………….. Comune …………………….
Cap……………Provincia ……………
e p.c.
Spett.le Ditta ………………
Via ……………….. Comune…………….
Cap………. Provincia………….
Alla c.a. Sig. ……………….. 
(Datore di Lavoro)

Mittente ………………………………..
Rls Ditta ………………………………. 
Unità operativa di ……………….…….
Data………………..

OGGETTO: Richiesta di consultazione preventiva sui criteri di valutazione dei rischi

Con riferimento anche alla Sezione VII del Titolo Primo e particolarmente all’ art. 50 del decreto legislativo 9
aprile 2008, n. 81, con la presente sono a chiedere cortesemente copia scritta dei criteri che intendete
adottare riguardo alla valutazione dei rischi.
Richiedo inoltre la calendarizzazione di un successivo incontro, ai sensi dell’articolo 35 del decreto citato, per
esprimere osservazioni e proposte in merito.
In attesa di un cortese riscontro, porgo distinti saluti.

il Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza

Firma ……………………………………………